Angina pectoris
aandoening die veroorzaakt wordt door onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier, meestal ten gevolge van een vernauwing van de kransslagaders door arteriosclerose (coronairsclerose).
ANGINA PECTORIS: 1. Wanneer een kransslagader door een vetprop (A) of door kramp van de spieren in de vaatwand (B) voor meer dan 70% vernauwd is, kan angina pectoris optreden bij inspanning, emoties, stress of een overgang van warmte naar kou. 2. Schematische tekening van de zones waarin zich de krampachtige pijn bij angina pectoris meestal manifesteert. De pijn achter het borstbeen (rood aangegeven) en de uitstraling van de pijn naar de linkerarm komen het meest voor.
Elsevier bedrijfsinformatie
Symptomen
Angina pectoris uit zich in aanvallen van krampachtige pijn achter het borstbeen, veelal uitstralend naar de linkerarm, soms ook naar de rechterarm. Deze kramp maakt de patiënt vaak zeer angstig omdat hij het gevoel heeft geen adem te kunnen halen. Hij denkt dan dood te zullen gaan.
De verschijnselen doen zich voornamelijk voor bij inspanning (traplopen), bij overgang van kou naar warmte of omgekeerd, bij emoties of na zware maaltijden, doordat het zuurstofverbruik dan hoger is. De pijn ontstaat doordat de hartspier minder zuurstof krijgt dan op dat moment nodig is. De pijn gaat bij rust meestal over; als dit niet gebeurt kan er sprake zijn van een dreigend hartinfarct.
De aanvallen kunnen van enige malen per jaar tot enige malen per week optreden. Ondanks de klachten kan het ECG normaal zijn. Er bestaat een vorm van angina pectoris die juist in rust meer klachten geeft. Deze vorm wordt Prinzmetal angina pectoris genoemd. Zij berust op spasmen van de kransslagaders. De aanvallen hierbij treden voornamelijk 's nachts op, vaak omstreeks dezelfde tijd. Prinzmetal angina pectoris kan zelfs voorkomen zonder dat er sprake is van atherosclerose.
Behandeling
Behandeling van de klachten geschiedt door toediening van vaatverwijdende middelen (nitrobaat), kalmeringsmiddelen en in sommige gevallen ook met antistollingsmiddelen. Daarbij moet een regelmatig leven geleid worden en moeten roken, copieuze maaltijden, veel alcohol, zware lichamelijke inspanningen, emoties en temperatuurwisselingen vermeden worden. Helpt dat niet, dan moeten de kransslagaders onderzocht worden. Daarna kan de patiënt al naar gelang de gevonden afwijkingen gedotterd worden (zie dotteren) of moet hij/zij een bypassoperatie ondergaan.
Blijft de aanval langer dan normaal, of is de aanval heviger dan normaal, dan bestaat de kans dat het geen angina-pectorisaanval is, maar een dreigend hartinfarct. In dat geval is het verstandig zo snel mogelijk een arts te waarschuwen. De prinzmetalvorm wordt eveneens behandeld met geneesmiddelen.
heb het 9x achter elkaar gehad...toen moesten amandelen eruit 
)
