Je zou toch verwachten dat iedereen onderhand wel weet hoe hij/zij GOOGEL moet gebruiken
http://www.cz.nl/zorgengezondheid?miurl=http://medicinfo.cz.nl/%7B761e2d63-c5ad-44a1-9c0b-458cf8338409%7D
Koortslip (Herpes labialis)
Inleiding
Een herpesinfectie bestaat uit blaasjes die worden veroorzaakt door het herpes simplex virus (HSV). Er zijn twee typen van dit virus. Type 1 veroorzaakt meestal infecties in en rond de mond, type 2 infecteert over het algemeen de geslachtsdelen (Herpes genitalis). Een herpesinfectie rond de mond wordt ook wel Herpes labialis of koortslip genoemd.
Oorzaak
De meeste mensen komen voor het eerst in contact met het virus op de kleuterleeftijd. Besmetting vindt plaats via direct contact (zoenen, knuffelen) of via handen of gebruiksvoorwerpen. Deze zogenaamde primaire infectie geeft meestal weinig tot geen klachten. In minder dan één procent van de gevallen treedt een pijnlijke ontsteking van de mond, de tong of het tandvlees op.
Een bijzondere eigenschap van het HSV is dat het virus levenslang in de zenuwcellen van het lichaam kan achterblijven en op latere leeftijd, meestal na de puberteit, kan terugkeren in de vorm van een koortslip. Dit wordt een recidief genoemd.
Een recidief van herpex simplex
Ongeveer twintig procent van alle mensen heeft regelmatig last van een koortslip. Door koorts, zonlicht, menstruatie, stress of vermoeidheid kan het in het lichaam aanwezige virus geactiveerd worden. Ook andere omstandigheden die het afweersysteem van het lichaam verzwakken, zoals ernstige ziekten of behandeling met chemotherapie of bestraling, kunnen het virus activeren.
Verschijnselen
Vaak ontstaat een dag of twee voordat de blaasjes verschijnen een jeukend, brandend of tintelend gevoel dat gepaard gaat met een verhoogde gevoeligheid op de besmette plaats. Bij de mond verschijnen groepsgewijs kleine blaasjes die met een gelige vloeistof gevuld zijn. Deze blaasjes ontstaan op een verhoogd, rood, pijnlijk plekje op de huid, gaan vervolgens open of lopen leeg, waarna er korsten op komen die na een aantal dagen afvallen en nieuwe roze huid blootleggen. Deze verschijnselen kunnen gepaard gaan met lichte koorts.
Een koortslip geneest in 7 tot 10 dagen volledig en laat geen littekens achter.
Diagnose
De diagnose herpesinfectie is gebaseerd op de ziektegeschiedenis en op het verschijnen van de blaasjes. Lichamelijk onderzoek kan, vooral bij de primaire infectie, ook zwellingen in de hals (lymfeklieren) aantonen. In sommige gevallen kan de aanwezigheid van het virus door middel van een kweek worden bevestigd. Dit is echter zelden nodig, omdat het klinisch beeld van een koortslip over het algemeen duidelijk is.
Behandeling
Een koortslip geneest zonder behandeling binnen twee weken. De klachten kunnen worden verzacht met vaseline of zinkolie, soms is een eenvoudige pijnstiller (bijvoorbeeld paracetamol) nodig. Er zijn aanwijzingen dat het gebruik van een antivirale crème bij het eerste vermoeden van een recidief de duur van de klachten met enkele dagen kan bekorten. Alle genoemde middelen zijn zonder recept bij drogist of apotheek verkrijgbaar.
In sommige gevallen, wanneer iemand zeer regelmatig herpesinfecties heeft en er veel last van heeft, kan het nodig zijn gedurende langere tijd antivirale middelen in tabletvorm te gebruiken. Deze zijn alleen op recept verkrijgbaar.
Er zijn geen geneesmiddelen waarmee het herpesvirus geheel uit het lichaam kan worden verwijderd.
Complicaties
Tot de mogelijke complicaties van het herpesvirus behoren een secundaire bacterile infectie of verspreiding van de infectie naar andere delen van het lichaam. Wanneer het oog besmet raakt kan een ontsteking van het hoornvlies ontstaan (herpes keratitis) die door littekenvorming het gezichtsvermogen kan aantasten. Een zeer zeldzame complicatie is een ontsteking van de hersenen (herpes encefalitis).
Bij pasgeborenen en bij personen met een verminderde afweer, bijvoorbeeld mensen die besmet zijn met het HIV-virus of kankerpatiënten, kan een zich uitbreidende infectie levensbedreigend zijn.
Voorzorgsmaatregelen
Raak de blaasjes zo min mogelijk aan en was de handen regelmatig om verspreiding via de vingers te voorkomen. Gebruik geen make-up in het besmette gebied. Knuffel nooit een baby wanneer u een koortslip hebt en wees voorzichtig in het contact met ernstig zieken. Was gebruiksvoorwerpen die met de infectie in contact zijn geweest altijd in heet water om de kans op indirecte verspreiding te voorkomen en vermijd gemeenschappelijk gebruik van toiletartikelen.
Verbeter de afweer van het lichaam door een gezonde levensstijl: zorg voor een gevarieerd voedingspatroon, regelmatige beweging en voldoende slaap.