Partyflock
 
Flockonderwerp · 108105
­ Nederland
Bij medische behandelingen treedt vaak een placebo-effect op. Meestal wordt dit in onderzoek als een storende factor gezien.

Maar hoogleraar gezondheidspsychologie Jozien Bensing, die in 2006 de Spinozapremie won, heeft dit ingezet voor onderzoek van NIVEL naar het placebo-effect, om het optimaal te kunnen benutten zodat patiënten sneller genezen. De eerste wetenschappelijke artikelen over dit onderzoek zijn gepubliceerd in 'Patient Education and Counseling'.

Het placebo-effect toont het zelfhelend vermogen van het lichaam door middel van gedachtekracht aan. De patiënt gelooft namelijk dat hij of zij beter zal worden door het innemen van een pil of door een bepaalde (be)handeling, terwijl de pil zelf geen werkzame stoffen bevat en de behandeling opzich ook niet werkzaam is. Toch geneest de patiënt wel, omdat hij/zij er zo in gelooft.

Beter communiceren

In het onderzoek is vooral gekeken naar hoe er gecommuniceerd wordt in de huisartsenpraktijk. Zo verklaart Jozien Bensing op de website van ]NIVEL: “Het placebo-effect komt niet zozeer door een neppil of nepbehandeling, maar wordt gegenereerd door hoe een behandeling wordt aangeboden. De communicatie in de spreekkamer speelt daarbij een belangrijke rol. Het ritueel van de behandeling, de verwachtingen en emoties van een patiënt en hoe een arts daarmee omgaat, hebben een effect op die patiënt. Dit kun je optimaliseren en aanwenden om het herstel te bevorderen.”

"Wanneer een dokter bijvoorbeeld zijn hand op het hoofd heeft gelegd van een patiënt met koorts en die patiënt beter is geworden, dan kan dat de volgende keer dat de arts zijn hand op het hoofd van de patiënt legt positieve associaties met genezing oproepen bij de patiënt, en zo beterschap bevorderen.”

Dr. Love

Om het ‘placebo-effect’ te vergroten moeten positieve en hoopvolle verwachtingen worden gestimuleerd, en stress en angst, die kunnen leiden tot lichamelijke problemen, worden verminderd. Een warme, empathische arts blijkt hiervoor het meest effectief. De betekenis van het latijnse woord ‘placebo’ is dan ook niet voor niets ‘ik zal behagen’.

Het grote voordeel is dat de patiënt op deze wijze minder of geen medicijnen gebruikt, waardoor er dus ook geen of minder bijwerkingen op kunnen treden.

'Nocebo-effect'

Omgekeerd kan men zich ook ziek dénken. Dit wordt het 'nocebo'-effect genoemd en de betekenis van dit latijnse woord is dan ook: 'Ik zal schaden'. Zo bleek uit eerder wetenschappelijk onderzoek dat vrouwen die geloven dat ze een grote kans hebben op hartziekten, vier keer zoveel kans hebben om te overlijden, dan vrouwen met dezelfde risico's op hartziekten, maar die niet zo negatief zijn ingesteld.

Artsen doen er dan ook goed aan om nooit een exact antwoord te geven op de vraag: "Dokter, hoe lang heb ik nog te leven?" Omdat de kans groot is dat de patiënt dan gelooft dat hij/zij daadwerkelijk binnen de genoemde termijn zal sterven en zich (on)bewust daar dan ook naar zal gedragen. Het beste antwoord op die vraag is eigenlijk: "Zolang als u levenslustig bent!"

Vergeet dat je je ziek voelt

Het loslaten en je aandacht op iets anders richten, wat leuk en ontspannend is, zoals het genieten van de schoonheid van de natuur, kunst, of lezen, werkt goed om (even) te vergeten dat je ziek bent... Wat het herstel en beterschap bevordert.

Bron: Hetkanwel.nl
laatste aanpassing
Placebos Help Even When Patients Know About Them

While everyone is aware of the "placebo effect" in medicine, where a patient believes the sugar pill he is taking is real medicine and sees an improvement in symptoms, is it possible to experience the "placebo effect" even if you know the medicine isn't real? According to a new study published in the December 22 issue of PLos ONE, the answer is "yes."

In a small trial of 80 patients suffering from Irritable Bowel Syndrome, researchers from Harvard Medical School's Osher Research Center and Beth Israel Deaconess Medical Center discovered that even when patients knew they were taking placebos, they still got better. The patients were divided into two groups. One group received no pills, while the other group received placebos and was clearly advised they would be taking sugar pills. Nevertheless, after three weeks, in the group of patients receiving placebos, almost twice as many of them reported symptom relief when compared to the control group.

While many American doctors administer placebos without telling their patients and see results, this latest study is the first of its kind. "We wanted to find out if it's possible to administer a placebo without lying about it," lead study author Dr. Ted Kaptchuk, associate professor of medicine at Beth Israel and Harvard Medical School, told AOL Health. He says his team also wanted to see if they could help health-care providers understand that patients often get better just because they feel they're being cared for.

"We know expectation and anxiety reduction are important in healing," says Kaptchuk, "but we wanted to see what taking pills in the context of a trusting relationship with a physician would do. We wanted to identify the role of the ritual of medicine in healing."

How does Kaptchuk explain the symptom relief provided by a sugar pill in patients who know the pill isn't real medicine? "We hypothesize that we built up positive expectations," he says. "We set up the idea that it might not all be in your head but also didn't require patients to believe, just to take the pill."

Kaptchuk admits his study isn't conclusive because it was small and of short duration, but he's already working on further research into the issue. "A sugar pill can biologically modulate one's perception of illness," he says, pointing to how psychology and biology may work together in healing.

bron: http://www.aolhealth.com/2010/12/23/placebos-help-even-when-patients-know-about-them/